البشرة السليمة حمضية
سطح البشرة له pH بين 4.5 و5.5: هو «الغلاف الحمضي». يبطئ البكتيريا ويحافظ على تماسك حاجز الجلد ويحدّ من فقد الماء. وكل ما يجعله أكثر قلوية يضعفه.
البول الطازج قريب من التعادل، لكن ما إن تحلله البكتيريا حتى يطلق الأمونيا فترتفع حموضته. ويجلب البراز إنزيمات هاضمة وبكتيريا تهاجم البشرة اللينة. والصابون العادي، بحموضة 9 أو 10، يزيد الفجوة.
كيف تتضرر البشرة تحت المنتج
ثلاثة عوامل تتراكم. الرطوبة المحبوسة تليّن الطبقة القرنية. ارتفاع pH مع الأمونيا والإنزيمات يذيب ما يحميها. واحتكاك المنتج أو الملاءة يكمل التهيج. والنتيجة تسمى التهاب الجلد المرتبط بالسلس: احمرار منتشر لامع وأحيانًا حارق على كل المناطق الملامسة للبول أو البراز.
وهو شائع لدى طريحي الفراش وفي دور الرعاية، ويختلف عن قرحة الضغط التي تتكون عند نقاط الارتكاز (العجز، الكعبان) وتحتاج إلى رأي مختص.
أربع عادات تحمي
الإبقاء جافة: منتج بترطيب عكسي منخفض يبقي السطح جافًا، لكن لا منتج يغني عن التغيير فور التشبع، وفورًا بعد البراز. لهذا وُجد مؤشر البلل.
تنظيف لطيف: ماء فاتر ومنظف بلا صابون بحموضة البشرة، أو مناديل ناتين المخصصة لسلس البالغين. ربّت ولا تفرك، وجفف الثنيات دون إلحاح.
الحماية: طبقة رقيقة من كريم حاجز (أكسيد الزنك أو الدايميثيكون) على المناطق المعرضة بعد كل تنظيف. الطبقة السميكة تسدّ المنتج وتحبس الرطوبة.
الفحص يوميًا: ثنيات الفخذ، العجز، أسفل البطن. احمرار يُرصد في اليوم الأول يزول خلال أيام؛ وإن أُهمل التهب.
ما تفعله ناتين للبشرة
منتجاتنا لها طبقة سطح تمرر السائل دون احتجازه، ولبّ يتحول إلى هلام، وغشاء خارجي يتنفس: رطوبة محبوسة أقل وترطيب عكسي منخفض. ومجموعتنا للعناية بالبشرة مركّبة بحموضة البشرة، بلا صابون، للتنظيف اليومي لمن يرتدي منتجًا.
| ما تلاحظه | ما يوحي به وما يجب فعله |
|---|---|
| احمرار منتشر لامع على كل المناطق الملامسة | التهاب جلد مرتبط بالسلس: تجفيف، كريم حاجز، تغيير أبكر؛ رأي مختص إن لم يتحسن خلال 48 س |
| احمرار محصور في نقطة ارتكاز (العجز، الكعب)، جلد لا يبيضّ تحت الإصبع | بداية قرحة ضغط: رأي مختص دون تأخير، تخفيف الضغط |
| احمرار في الثنيات مع بثور صغيرة حوله | فطريات محتملة: رأي مختص، إبقاء الثنيات جافة |
| جلد جاف مشدود بلا احمرار | ترطيب بعد التنظيف، تجنب الصابون |
| احمرار يتبع حافة المنتج تمامًا | احتكاك: تحقق من المقاس، الحواجز في ثنية الفخذ |
متى تطلب رأيًا
نوجّه إلى عادات، لا إلى تشخيص أبدًا. احمرار لا يتحسن خلال 48 ساعة رغم العناية المنتظمة، أو جلد يتشقق أو ينضح، أو بثور صغيرة حول الاحمرار، أو حمّى، كلها تستدعي رأي ممرض أو طبيب.
FAQ
هل أستخدم بودرة التلك؟
لا. تتحول التلك مع الرطوبة إلى عجينة تسدّ المسام وتحتك. الأفضل تجفيف لطيف وطبقة رقيقة من كريم حاجز.
ما الفرق بين التهاب الجلد بالسلس وقرحة الضغط؟
الالتهاب منتشر ويتبع المناطق المبللة؛ أما القرحة فموضعية عند نقطة ارتكاز ولا يبيضّ الجلد تحت الإصبع. الثانية تحتاج رأي مختص سريعًا.
هل يمكن استخدام مناديل الأطفال؟
إن كانت خالية من الكحول والعطر وبحموضة البشرة، نعم عند الضرورة. لكن الأفضل منديل متخصص: منديل ناتين المصمم لسلس البالغين أكبر وألطف وبلا صابون وبحموضة البشرة.
- Lambers H. وآخرون، Natural skin surface pH is on average below 5، International Journal of Cosmetic Science، 2006
- Global IAD Expert Panel، Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward، Wounds International، 2015
مساعد الرعاية